Порядок и условия получения бесплатной медицинской помощи в сфере омс

 

Условия оказания медицинской помощи	Срок ожидания
Поликлиника
• Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме	не должен превышать 2-х часов с момента обращения
• Плановое оказание медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, педиатрами, врачами общей практики (семейный врач)	не должен превышать 24 часов с момента обращения
• Прием врача-специалиста при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме (консультации специалистов), в т.ч. в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках, диспансерах, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь	- не должен превышать 14 рабочих дней со дня обращения - не должен превышать 3 рабочих дней в случае подозрения на онкологическое заболевание
• Плановые диагностические инструментальные и лабораторные исследования  (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования и т.д.) .	- не должен превышать 14 рабочих дней со дня назначения - не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения  в случае подозрения на  онкологическое заболевание
• Плановое проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии (при наличии направления)	- не должен превышать 14 рабочих дней со дня назначения - не должен превышать 7 рабочих дней со дня назначения в случае подозрения на онкологическое заболевание
• Установление диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологичским заболеванием	- не не должен превышать 3 рабочих дней  с момента постановки диагноза онкологического заболевания
Дневной стационар (плановая госпитализация)	- не должен превышать 14 рабочих дней со дня выдачи  направления на госпитализацию  - не должен превышать 7 рабочих дней для пациентов с онкологическими заболеваниями с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния)
Круглосуточный стационар (плановая госпитализация) (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме)	- не должен превышать 14 рабочих дней со дня выдачи  направления на госпитализацию - не должен превышать 7 рабочих дней - для пациентов с онкологическими заболеваниями с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния)
Скорая медицинская помощь оказывается вне медицинской организации, в том числе на дому, в поликлинике, в стационаре при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного  вмешательства, в экстренной форме, независимо от наличия полиса ОМС, документов удостоверяющих личность и регистрации по месту жительства (пребывания)	При внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний: - представляющих угрозу жизни пациента (оказывается в экстренной форме) время доезда не  должно превышать 20 минут с момента вызова; - без явных признаков угрозы жизни пациента (оказывается в неотложной форме)  в день обращения

Скорая медицинская помощь оказывается  вне медицинской организации, в том числе на дому, в поликлинике, в стационаре при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отправлениях и других состояниях, требующих срочного вмешательства, в экстренной форме, независимо от наличия полиса ОМС.

При невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в медицинской организации, к которой Вы прикреплены - данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача.

 

Если ваши права нарушают: 

 - Вам отказывают в предоставлении бесплатной медицинской помощи в объеме программы ОМС; предлагают заплатить за обследование или лечение, назначенное  врачом; Вам предлагают купить лекарства во время лечения в стационаре;  

-  Вам оказана помощь ненадлежащего качества и не в полном объеме

 

Вы можете обратиться:

 

1. К руководству медицинской организации 

2. В страховую медицинскую организацию (СМО), выдавшую Вам полис ОМС. Телефоны "горячей линии " и контакт-ценров СМО, указанных ниже 

3. В Контакт-центр Территориального фонда ОМС Удмуртской Республики: 8-800-301-33-37 (звонок бесплатный)

4. В Министерство здравоохранения УР: «горячая линия»(3412) 60-23-76; 8(800)-100-24-47

 

N п/п	Наименование страховой медицинской организации Руководитель	Адрес, адрес сайта	*"Горячая линия", ("Контакт-центр"),Телефон, факс	Телефон и ФИО ответственных за прием и выдачу мед.документов
1	АОСП ООО "СК "Ингосстрах-М" - филиал в г. Ижевск Горина Александра Владимировна	426034, г.Ижевск, ул.10 лет Октября, 43 http://www.ingos-m.ru	*8-800-600-24-27, *8-950-150-00-86, *8(3412)47-96-90 8(3412)45-15-22 - приемная/факс	45-15-22, Имамова Рима Ринатовна
2	АСП ООО "Капитал МС"-Филиал в Удмуртской Республике Кирилина Наталья Викторовна	426057, г.Ижевск, ул.Горького, 64 http://www.kapmed.ru	*8-800-100-81-02, *8(3412)51-32-28, *8(3412)51-32-38	78-54-40, Тришина Алла Валерьевна, Иванов Иван Михайлович
3	Удмуртский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Руководитель направления Группы ЗПЗ/ И.о. директора Привалов Александр Альбертович	426034, г.Ижевск, ул.Удмуртская, 304  http://www.sogaz-med.ru	*8-800-100-07-02	43-74-12 (доб.1403), Кудрявцева Наталья Валерьевна